鼻小柱缺损是由于鼻部外伤或感染,导致鼻小柱受损,出现部分或全部缺损所致的结局。鼻小柱缺损临床上并不少见,治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。宜昌*好的整形医院 --宜昌医院整形美容中心较为常用的手术方法有:耳轮复合组织移植、上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣、上臂内侧皮管或颈部皮管或鼻唇沟皮管修复。理想的治愈标准是鼻小柱长度适中而不歪斜,总的说来,鼻小柱缺损修复在宜昌医院的手术效果非常好。
临床表现
鼻小柱部分或全部缺损,因疤痕牵拉发生鼻尖变形,如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘连在一起。
禁忌症
1、不适合鼻部皮肤有急性慢性病变者,如鼻背部有较多瘢痕;
2、有急性病变者;
3、不切合实际,对鼻外形要求过高者。
手术方式
鼻小柱缺损可能限于小柱,也可能并发中隔缺损,其整复的方法也各有不同,分述如下:
1、鼻小柱部分缺损、中隔完整整复术 *简单而较理想的方法,是采取耳轮组织修复。
⑴ 将鼻小柱缺损之皮肤剖开,增加创面的宽度和接触面。
⑵ 从耳轮下部或耳垂处取一条不带软骨,长短、大小合适的组织,缝合耳轮处之创面。
⑶ 将耳轮组织缝补于已剖开之鼻小柱残余之创面上,并用纱布保护和固定,12-14日后拆缝。
2、鼻小柱缺损并中隔缺损整复术 由于中隔缺损,不能用游离组织修复,则可采用鼻唇沟小皮管来修复。此手术对年龄较大,皮肤比较松弛者更为合适。
⑴ 在一侧鼻唇沟处,做一条和鼻小柱长短、大小相似的皮管。其走向可从鼻翼外侧斜向至口角处。
⑵ 3-4周后,将其下端切断,移植至鼻尖之小柱残剩处。
⑶ 3-4周后,切断皮管之上端,将其移植于上唇部之旧基部。
⑷ 10-12天后拆线,即可恢复小柱之原状。
术后特点
鼻小柱缺损修复使由于鼻部外伤或感染导致鼻小柱受损出现部分或全部缺损所致的患者获得正常的鼻子。塑型后鼻梁部保持了自然流畅的曲线、鼻尖部圆润、鼻唇角立体完美效果。
术前注意事项
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时如实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期;
6、术前剃毛,剃除胡须。
术后注意事项
1、常规使用抗生素,预防感染;
2、术后7-10天拆线;
3、避免进食刺激性食物如辣椒等。
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